ĐẶT VẤN ĐỀ

Nẹp vớt tự tiêu là một loại vật liệu tự tiêu sinh học được nhắc đến gần 20 năm nay. Nẹp vớt tự tiêu ra đời để khắc phục những nhược điểm của nẹp vớt kim loại thông thường. Nẹp vớt tự tiêu được sử dụng dễ dàng như nẹp vớt Titanium và không cần phẫu thuật tháo bỏ nẹp do quá trình tự phân hủy của nẹp trong cơ thể thành CO2 và H20 sau thời gian trung bình 36 - 60 tháng, quá trình phân hủy bắt đầu sau 6 tháng. Sự phân hủy diễn ra ở 2 giai đoạn với sự kết hợp của chu trình chuyển húa acide citric.

Từ khi có nẹp vớt tự tiêu ra đời thì các bệnh nhân được hưởng nhiều lợi ích hơn. Các bệnh nhân không cần phải tiến hành phẫu thuật lần 2 để tháo nẹp vớt. Đặc biệt nẹp vớt tự tiêu có hiệu quả trong điều trị phẫu thuật ung thư nhất là khi tái lập và ghép các mảnh xương nhỏ vì chúng không ảnh hưởng gì đến liệu pháp xạ trị sau phẫu thuật. Các nẹp này có thể đóng vai trò tương đương với các tổ chức khi những liệu pháp xạ trị sau phẫu thuật được tiến hành. Ích lợi khác của nẹp vớt tự tiêu là khả năng thấu quang, thuận lợi cho chẩn đoán hình ảnh sau phẫu thuật. Ở các bệnh nhân nhi, vấn đề điều trị chấn thương và phẫu thuật chỉnh hình trở nên dễ dàng hơn vì chúng không ngăn cản sự phát triển của xương.

Tuy nhiên, mặc dù có nhiều lợi ích khi sử dụng nhưng nẹp vớt tự tiêu vẫn chưa được chấp nhận thay thế nẹp Titanium. Lý do chính là nẹp vớt tự tiêu không đủ độ bền cần thiết, phản ứng với mô và khả năng tiêu không hoàn toàn. Các nghiên cứu về đặc tính sinh học của nẹp vớt tự tiêu còn nhiều tranh