NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG

BỆNH NHÂN SẢNG RƯỢU

                                                     ThS: Nguyễn Mạnh Hùng

I.Đặt vấn đề

   Sảng rượu được coi là một cấp cứu tâm thần, biểu hiện bằng mất ngủ hoàn toàn, run, toát mồ hôi, hội chứng mê sảng, hội chứng paranoid rầm rộ, hoang tưởng bị hại cùng với ảo thị thật thấy các động vật đa dạng như chim, chuột, dơi, kiến, giun, sâu bọ… , hưng phấn vận động, rối loạn nước- điện giải và các bệnh lý cơ thể kết hợp như: viêm phổi, suy thận, suy gan, suy tim, …nếu không được điều trị kịp thời thì tỷ lệ tử vong không dưới 20%. Sảng rượu là loạn thần do rượu thường gặp nhất chiếm tõ 1/2-3/4, thậm chí còn nhiều hơn nữa trong số các trường hợp bị loạn thần do rượu.

Theo các nghiên cứu mới đây, các tác giả nhận thấy số bệnh nhân loạn thần do rượu đặc biệt là sảng rượu có xu hướng ngày càng gia tăng, nhưng ở nước ta những nghiên cứu về sảng rượu vẫn còn Ýt. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm làm rõ hơn đặc điểm lâm sàng sảng rượu về: thời gian nghiện rượu, yếu tố làm khởi phát, các rối loạn hành vi, cảm xúc, hoang tưởng, ảo giác, bệnh cơ thể phối hợp… từ đó giúp cho việc chăm sóc, cấp cứu và điều trị được tốt hơn góp phần hạn chế nguy cơ tử vong.

II.đối tượng và phương pháp nghiên cứu

Đối tượng nghiên cứu gồm 113 bệnh nhân chẩn đoán sảng rư­ợu theo tiêu chuẩn của ICD- 10 điều trị nội trú tại Bệnh viện Tâm thần Trung ư­ơng I trong khoảng thời gian tõ tháng 12 năm 2003 đến tháng 8 năm 2008. TÊt cả các bệnh nhân đều là nam giới, tuổi tõ 27-65. Không đưa vào nghiên cứu những trường hợp có bệnh ở não, động kinh, nghiện ma túy và tiền sử nghiện rượu không rõ ràng.

+ Sử dụng phương pháp nghiên cứu lâm sàng mở đánh giá trực tiếp trên cơ sở theo dõi diễn biến bệnh trong thời gian bệnh nhân nằm điều trị tại bệnh viện.

+ Xử lý số liệu bằng các thuật toán thống kê.