ĐẶT VẤN ĐỀ

Ung thư là một bệnh hiểm nghèo,sinh ra do sự rối loạn sản sinh tế bào.Ung thư gan là một trong những ung thư phổ biến nhất thế giới.Nú là loại ung thư phổ biến ở châu Phi, Đông nam ỏ…Ung thư gan chiếm tỉ lệ 0,13% ở các trường hợp mổ tử thi và chiếm khoảng 1% các ung thư. Theo Barman thì ung thư gan ở Pháp chiếm 1,2% tổng số ung thư [1], ở các nứơc phát triển ung thư gan đứng thứ 14, còn ở các nước đang phát triển xếp thứ 7, ung thư gan gặp ở nam nhiều hơn nữ .

Riêng ở nước ta ung thư gan đứng thứ 4,chiếm khoảng 5-6%tổng số ung thư,miền bắc nhiều hơn miền nam[1].Tỉ lệ ung thư gan ngày càng có xu hướng ra tăng.

Quá trình đông máu, tiêu sợi huyết đảm bảo máu ở dạng lỏng và đông khi cần để không mất máu.Gan là một trong những cơ quan giữ vai trò quan trọng trong cơ thể, đặc biệt là quá trình đông cầm máu vì đa số các yếu tố tham gia vào quá trình đông cầm máu,điều hũa đông máu,tiêu sợi huyết đều được tổng hợp tại gan. Đông máu có thể được phát động khi có tổn thương tế bào, tổ chức, giải phóng cytokin, thromboplastin.Vì vậy một khi đã có bệnh lý ở gan,đặc biệt là khi có tổn thương tế bào gan như trong ung thư các tế bào sẽ có loạn sản, quá sản, các tổ chức của gan sẽ bị họai tử…những rối loạn đông cầm máu sẽ xảy ra. Ung thư gan là một loại ung thư có tính chất ác tính rất cao, nếu không được điều trị kịp thời thì thời gian sống của bệnh nhân chỉ được khoảng 6 - 7 tháng. Các biện pháp điều trị hiện nay rất phong phú tựy thuộc vào giai đoạn, kích thước, thể trạng … có những biện pháp điều trị khác nhau: như phẫu thuật, tia xạ, nút mạch, húa chất,tiêm cồn vào khối u... Trên nền ung thư gan đã có rất nhiều những rối loạn đông cầm máu đó mà phải