ĐẶT VẤN ĐỀ

Gãy thân 2 xương cẳng chân là loại thương tổn thường gặp phổ biến cả trong thời bình cũng như thời chiến do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Trong những năm gần đây, ở nước ta tỷ lệ gãy thân 2 xương cẳng chân có xu hướng tăng cao do sù phát triển của các phương tiện giao thông cơ giới và lao động công nghiệp hóa, nó chiếm tỷ lệ 18% các loại gãy xương và gặp phổ biến ở lứa tuổi lao động [6], [23].

Do những đặc điểm riêng biệt về cấu tạo giải phẫu vùng cẳng chân và những đặc điểm về cơ chế chấn thương ở cẳng chân mà mức độ tổn thương giải phẫu trong gãy thân 2 xương cẳng chân rất đa dạng, mức độ tổn thương giải phẫu bệnh khác nhau nên phương pháp điều trị gãy thân 2 xương cẳng chân cũng rất phong phó đa dạng. Do tính chất thương tổn gãy thân 2 xương cẳng chân ngày càng có tính chất phức tạp hơn, nặng nề hơn nên việc điều trị gãy thân 2 xương cẳng chân còn gặp nhiều khó khăn và hay để lại biến chứng, di chứng nặng nề như chậm liền xương, khớp giả, liền xương di lệch, teo cơ cứng khớp, …Đặc biệt là dễ bị biến chứng nhiễm khuẩn ổ gãy, viêm khuyết phần mềm, lộ xương ổ gãy, viêm rò xương kéo dài, …

Nguyên nhân dẫn đến các biến chứng, di chứng này là do nhiều nguyên nhân khác nhau, nhưng nguyên nhân phổ biến thường gặp là do chưa đánh giá hết mức độ tổn thương giải phẫu bệnh, lựa chọn chỉ định, phương pháp điều trị không thích hợp, thực hiện kỹ thuật không tốt, thậm chí lựa chọn chỉ định, phương pháp điều trị sai nguyên tắc xử trí cơ bản dẫn đến những biến chứng hậu quả nghiêm trọng, …Một nguyên nhân khác còn do điều kiện trang thiết bị y tế và kinh nghiệm xử trí các thương tổn ở mét sè cơ sở điều trị còn hạn chế nên cũng làm ảnh hưởng không Ýt tới kết quả điều trị loại tổn thương này.