MỤC LỤC

Danh mục từ viết tắt

Danh mục bảng biểu sơ đồ

Lời nói đầu 1

Chương một: Khái quát chung về bảo hiểm y tế tự nguyện và bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 3

1.Bảo hiểm y tế tự nguyện. 3

1.1. Sự cần thiết khách quan của BHYT tự nguyện. 3

1.2. Vai trò của BHYT tự nguyện. 5

1.3. Sự ra đời và phát triển bảo hiểm Y tế tự nguyện. 8

1.3.1. BHYT tự nguyện thực hiện tại một số quốc gia trên thế giới. 8

1.3.2. BHYT tự nguyện tại Việt Nam. 10

1.4. Nội dung cơ bản của BHYT tự nguyện. 13

1.4.1. Đặc điểm của BHYT tự nguyện. 13

1.4.2. Đối tượng và phạm vi bảo hiểm BHYT tự nguyện. 15

1.4.3. Mức đóng và phương thức đóng BHYT tự nguyện. 16

1.4.4. Quỹ BHYT tự nguyện. 18

1.4.5. Thanh toán chi phí khám chữa bệnh. 19

1.4.6. Trách nhiệm và quyền lợi của các bên tham gia BHYT tự nguyện. 20

1.4.7. BHYT tự nguyện và các loại hình bảo hiểm con người thương mại khác do doanh nghiệp thực hiện. 24

2. Nội dung BHYT học sinh, sinh viên. 26

Chương hai: Thực trạng BHYT học sinh, sinh viên tại BHXH huyện Sóc Sơn 38

1. Vài nét về cơ quan BHXH huyện Sóc Sơn 38

1.1. Quá trình hình thành và phát triển của BHXH huyện Sóc Sơn. 38

1.2. Cơ cấu tổ chức quản lý của BHXH huyện Sóc Sơn. 50

1.3. Hoạt động BHYT huyện Sóc Sơn. 51

2. Thực trạng BHYT học sinh, sinh viên huyện Sóc Sơn. 52

2.1. Các văn bản qui định và hướng dẫn thực hiện BHYT học sinh, sinh viên. 52

2.2. Thực trạng BHYT học sinh, sinh viên huyện Sóc Sơn. 54

2.2.1. Kết quả thực hiện BHYT học sinh, sinh viên. 54

2.2.2. Đánh giá kết quả thực hiện BHYT học sinh, sinh viên. 66

3. Nguyên nhân của một số tồn tại khi thực hiện BHYT học sinh. 71

Chương ba: Một số giải pháp hoàn thiện BHYT học sinh, sinh viên 73

1. Hoàn thiện môi trường pháp lý. 74

2. Cải cách thủ tục hành chính. 75

3. Tích cực làm công tác tuyên truyền, quảng cáo. 76

4. Nâng cao chất lượng phục vụ của các cơ sở y tế. 78

5. Cơ quan BHXH có những công tác đặc biệt trong thực hiện BHYT học sinh, sinh viên. 79

6. Tiếp tục phối hợp giữa nhiều biện pháp khác nhau để ngày càng tăng hơn số lượng học sinh tham gia BHYT. 79

Kết luận 81

Tài liệu tham khảo 82