Đơn vị : CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Mẩu số:C06-HDBộ phận :..... Độc lập -Tự do - Hạnh phúc -(Đã ban hành theo QĐ số 19/2006 BTC ngànhMã ĐVSDNS :1029727 30/03/2006 của Bộ Trưởng BTC) GIẤY ĐI ĐƯỜNG Số :.....……….Cấp cho :.....Chức vụ :.....Được cử đi công tác tại :.....Theo công lệnh(hoặc giấy giới thiệu số ):.....ngày .....tháng .....năm.....Từ ngày .....tháng .....năm .....đến ngày..... tháng..... năm ..... Ngày .....tháng .....năm..... Thủ trưởng đơn vị (Ký,họ tên,đóng dấu) Nơi đi ...Nơi đến Ngày Phương tiện sử dụng Số ngày công tác Lý do lưu trú Chứng nhận của cơ quan nơi công tác (Ký tên,đóng dấu) A 1 2 3 4 5Nơi đi :.....…….Nơi đến :.....…….Nơi đi :.....…….Nơi đến :.....…….Nơi đi :.....…….Nơi đến :.....…….Nơi đi :.....…….Nơi đến :.....……..Tiền vé:…………………………………………(km)………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………Phụ cấp đi đường:…………………………………………………………………………………………………….Phụ cấp lưu trú:………………………………………………………………………………………………………Tổng cộng:……………………………………………………………………………………………………………Số tiền bằng chữ:……………………………………………………………………………………………………Duyệt Ngày .....tháng.....năm.....Thời gian lưu trú Duyệt  Số tiền được thanh toán là :.....………………..đThời gian lưu trú được hưởng...