đặt vấn đề

Áp xe não là nhiễm trùng làm mủ khu trú trong nhu mô não, do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên, nhưng phổ biến nhất là các căn nguyên do nhiễm trùng [19],[51],[65].

Bệnh lý áp xe não, cho đến nay, vẫn là một bệnh thường gặp. Theo thống kê tại Hoa Kỳ là một nước đã phát triển, hàng năm có khoảng 1500 – 2500 bệnh nhân áp xe não mới được phát hiện [38],[40]. ở các quốc gia đang phát triển, áp xe não chưa được thống kê một cách đầy đủ. Theo các y văn[29],[38,[45], trong các bệnh lý có khối choán chỗ trong hộp sọ, bệnh lý áp xe não chiếmtỷ lệ 5 - 8% ở các nước đang phát triển và 1- 2% ở các nước đã phát triển. Chỉ tính riêng áp xe não có căn nguyên liên quan với vi khuẩn theo Mathisen GE và Johnson JP[40] có tỷ lệ 1/100. 000 ng­ười. Trong những năm gần đây các kết quả nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ áp xe não đang có xu hướng gia tăng, có thể do số lượng bệnh nhân bị hội chứng suy giảm miễn dịch và bệnh lao tăng lên. Áp xe não gặp ở mọi lứa tuổi, bệnh không chỉ gặp ở người trưởng thành mà còn hay gặp ở trẻ em.

Đáng quan tâm nhất trong bệnh lý áp xe não là biến chứng nặng đe doạ tính mạng người bệnh và các di chứng để lại hoặc những thay đổi thần kinh tâm thầnở những người sống sót do các ổ khuyết tật tồn dư, các cơn động kinh vì các ổ sẹo của mô.Theo Xiao F. (2005), tỷ lệ tử vong của áp xe não ở vào những năm đầu của thập niên 1970 là tõ 30-60% [Error! Reference source not found.]. Tuy nhiên trong những thập kỷ gần đây tỷ lệ tử vong của bệnh lý áp xe não đã có xu hướng giảm xuống đáng kể, các nghiên cứu tại Mỹ trong những năm 2000 - 2006 cho thấy tỷ lệ tử vong do áp xe não dưới 5%, tại