ĐẶT VẤN ĐỀ

              Hẹp ống sống gây chèn ép tuỷ sống và rễ thần kinh có thể do bẩm sinh, mắc phải hoặc phối hợp.

              Các triệu chứng do hẹp ống sống đã được nhận biết từ đầu thế kỷ XX. Năm 1954, Verbiest là người đầu tiên mô tả khá đầy đủ hội chứng này với các dấu hiệu kinh điển gồm: xảy ra trên người lớn tuổi hoặc trung niên, đau lưng và chi dưới, đau xảy ra khi đứng hoặc đi, tăng lên khi duỗi quá [6].

              Mặc dù không trực tiếp đe doạ tính mạng của người bệnh, nhưng hẹp ống sống với những tác động về thần kinh ngoại biên lại có những ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tỷ lệ mắc bệnh ở Thuỵ Điển là 50/100. 000 dân, trong số này có đến 48-52% bị đau chân và đi khập khiễng, nghĩa là khoảng 25/100. 000 dân bị đi khập khiễng do hẹp ống sống. Biểu hiện lâm sàng điển hình của hẹp ống sống là đau vùng cột sống thắt lưng, đau và mỏi chân khiến bệnh nhân không thể đứng lâu hoặc đi bộ thậm chí một quãng đường ngắn. Những khó khăn đó khiến bệnh nhân khó có thể làm việc bình thường cũng như tham gia vào các hoạt động xã hội khác. Hậu quả là bệnh nhân lười vận động, có thể dẫn đến béo phì, là yếu tố khởi phát những nguy cơ bệnh lý tim mạch và các rối loạn khác [29]. Nặng nề hơn, bệnh có thể dẫn tới hội chứng đuôi ngựa với sự suy giảm chức năng sinh dục, đại tiểu tiện không tự chủ. Tỷ lệ này là khoảng 1/100.000, cũng là một con số không nhỏ [7]. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, hẹp ống sống sẽ ngày càng tiến triển và không đáp ứng với các biện pháp điều trị. Ngược lại, nếu can thiệp sớm bằng phẫu thuật, bệnh nhân có thể được chữa khỏi hoàn toàn. Vì vậy, nghiên cứu tìm ra đầy đủ những dấu hiệu lâm sàng và