Mẫu Giấy Chứng nhận sức khoẻ(Ban hành kèm theo Thông tư số 13/2007/TT-BYT ngày 21/11/2007 của Bộ trưởng Bộ Y tế)BỘ Y TẾSở Y tế: …………………………Đơn vị:……………………………CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc*******GIẤY CHỨNG NHẬN SỨC KHỎE Ảnh màu(4 x 6cm) Họ và tên (viết chữ in hoa):……………………………………………..Giới:          Nam □      nữ □       Sinh ngày/tháng/năm .../.../.....Số CMND hoặc hộ chiếu: ..... cấp ngày...../...../..... tại.....Hộ khẩu thường trú:…………………………………………………Chỗ ở hiện tại:……………………………………………………….Đối tượng :   1. Học sinh, sinh viên                             □  2. Người lao động □Loại hình khám sức khỏe: 1. Khi làm hồ sơ dự tuyển □ 2. Khi tuyển dụng  □ 3. Theo yêu cầu □Lý do khám sức khỏe (ghi cụ thể ngành, nghề, công việc … sẽ theo học hoặc làm việc):.....TIỀN SỬ BỆNH CỦA ĐỐI TƯỢNG KHÁM SỨC KHỎECó ai trong gia đình ông (bà) mắc một trong các bệnh sau đây không: Tăng huyết áp, bệnh tim, đái tháo đường, lao, hen...