Đặt vấn đề

Doạ dẻ non và đẻ non luôn là một vấn đề lớn của sản khoa. Sơ sinh đẻ non có nguy cơ bị bệnh tật và tử vong cao hơn nhiều so với sơ sinh đủ tháng. Theo mét nghiên cứu tại Mỹ, trong số bệnh tật và tử vong sơ sinh thì có đến 75% sè trường hợp có liên quan đến đẻ non. Sù gia tăng tỷ lệ đẻ non về nhiều mặt liên quan đến việc làm giảm sự phát triển và tăng tỷ lệ tử vong chu sinh [42].

Tỷ lệ đẻ non ở Việt Nam hiện nay vào khoảng tõ 6,5% - 16% [9] [19]. Tỷ lệ tử vong sơ sinh non thán chiếm tõ 75,3% - 87,5% tử vong sơ sinh [14][19].

Hiện nay, với sự tiến bộ của y học chúng ta đã có thể nuôi sống những trẻ có trọng lượng và tuổi thai khác nhá song để thực hiện được điều đó đã tốn rất nhiều công sức, nhân lực, tài chính, đồng thời tỷ lệ mắc bệnh của những trẻ đó khi lớn lên còn khá cao. Do vậy, hạn chế tỷ lệ đẻ non luôn là mục đích của y học nhằm cho ra đời những trẻ có thể chất khoẻ mạnh, thống minh. Và có thể cho rằng đẻ non hiện nay vấn là một thách thức, không chỉ ở Việt Nam mà cả ở các nước trên thế giới, vì nó ảnh hưởng đến chất lượng dân số.

Trên thế giới và trong nước đã có rất nhiều các công trình khoa học nghiên cứu về nguyên nhân, các yếu tố nguy cơ, các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và các phương pháp điều trị để hạnchế tỷ lệ đẻ non [8] [9] [14] [30] … Chính vì vậy trong những năm gần đây tỷ lệ đẻ non và tỷ lệ bệnh tật và tỷ lệ tử vong sơ sinh theo tuổi thai đã giảm chiều [9]39].

Nhìn một cách tổng thể, để hạn chế tỷ lệ đẻ non, tỷ lệ bệnh tật và tỷ lệ tử vong sơ sinh người ta đã thực hiện cả ba bước cảu một quá trình bao gồm: