ĐẶT VẤN ĐỀ

Từ nhiều năm nay người ta đãnhậnthấy tầm quan trọng của nướcốiđối với thai nhi vì nướcối có một số vai trò quan trọng sau:

-         Vai trò cơ học: nướcối như một chiếcáo khoác che chở cho thai chống mọi va đập. Nướcối giúp cho thai cửđộng tự do, không bị dớnh vào màngối, các cơ quan dễ dàng phát triển, dõy rốn không bị chốnép, tuần hoàn thai dễ dàng.

-         Vai trò chuyển hoá nước - điện giải: nướcối giúp cho thai đạtđược cõn bằng nước vàđiện giải.

-         Nướcối duy trì thõn nhiệt của thai trong tử cung.

-         Nướcối có tác dụng kỡm hóm vi khuẩn phát triển.

-         Nướcối giúp cho thai nhi dễ thay đổi tư thế, bình chỉnh ngôi trong tử cung, góp phần hình thànhđầuối, giúp cổ tử cung xoá mở trong chuyển dạ.

-         Nướcối không chỉ là môi trường dinh dưỡng mà cũn là chỗ bài tiết, đào thải của thai nhi như nước tiểu, phõn xu[66]

Do vậy mọi bất thường về nướcối đều làm tăng cao tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh chu sinh[17]. Để đánh giá lượng nước ối, người ta đã lần lượt áp dụng nhiều kỹ thuật khác nhau nhưng ngày nay siêu âm là phương pháp thông dụng và dễ dàng nhất được lựa chọn bởi vì sử dụng phương pháp này không gây nguy hại cho các mô, không gây chảy máu, cho phép nhìn thấy rõ thai và các phần phụ của thai, không đau và có thể thực hiện nhiều lần trên một người…

Chamberlain và cộng sự[29]đã thấy tỷ lệ tử vong chu sinh tăng lên 47 lần khi có thiểuối và tăng lên 13 lần khi TTNO hạn chế so với TTNO bình