Đặt vấn đề

Glôcôm là nguyên nhân thứ 3 gây mù loà ở Việt Nam và trên thế giớilà nguyên nhân đứng hàng thứ 2 vì bệnh gây tổn thương thần kinh thị giác không hồi phục, dẫn đến giảm dần thị lực và có thể gây mất thị lực hoàn toàn.

Trên thế giới có khoảng 66, 8 triệu người bị bệnh glôcôm, trong đó có khoảng 6, 7 triệu người (chiếm khoảng 10%) bị mù do bệnh này. Tại Mỹ có khoảng 80. 000 người mù do glôcôm. Ở Việt Nam theo kết quả điều tra Tôn Thị Kim Thanh (năm 2003) tỷ lệ mù 2 mắt do glôcôm là 5,7% đứng thứ ba sau đục thể thuỷ tinh (TTT) và các bệnh bán phần sau[10].

Mặc dù mù do glụcụm là không thể chữa khỏi, tuy nhiên có thể ngăn chặn mù do glôcôm gõy ra nếu bệnhđược phát hiện sớm, điều trị sớm và theo dừi thường xuyên.

Theo nghiên cứu của nhiều tác giả thì tỷ lệ giữahai hình thái : glôcôm gócđóng nguyên phát và glôcôm góc mở nguyên phát có sự khác nhau giữa các chủng tộc  trên thế giới. Glôcôm góc mở nguyên phát thường gặpở các nước Chõu Âu và Chõu Mỹ. Ở Việt nam và các nướcĐông nam Á glôcôm gócđóng nguyên phát là hình thái hay gặp nhất[7].

Cắt mống mắt chu biên để điều trị bệnh glụcụm do Graege thực hiện đầu tiên vào năm1857. Do chưa hiểu rõ sù khác nhau giữa glụcụm góc đóng vàglụcụm góc mở, nên kết quả của phương pháp còn hạn chế. Tõ năm 1920 Curan đã phát hiện ra cơ chế nghẽn đồng tử trong glụcụm góc đóng, thì phẫu thuật cắt mống mắt chu biờn đã trở thành kinh điển trong điều trị glụcụm góc đóng nguyên phát giai đoạn sớm .

Trướcnhững năm đầu của thập kỷ 70,người ta tiến hành phẫu thuật rạch qua giác mạc hoặc củng mạc để cắt mống mắt chu biờn. Phẫu thuật có mở vào tiền phòng, vì vậy có thể gây ra một số biến chứng như: viêm nội nhãn, viêm màng bồ đào, xuất huyết tiền phòng...

                            Với sự phát triển không ngừng của các ngành khoa học, đặc biệt là của ngành vật lý đã phát minh ra Laser và tác dụng của nó đã được ứng dụng