MỤC LỤC

LỜI MỞ ĐẦU 1

CHƯƠNG 1: LÝ LUẬN CHUNG VỀ BẢO HIỂM XE CƠ GIỚI VÀ TRỤC LỢI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI. 3

1.1. Tình hình sử dụng xe cơ giới ở Việt Nam hiện nay 3

1.2. Sự cần thiết khách quan của bảo hiểm vật chất xe cơ giới 3

1.2.1. Sự cần thiết của bảo hiểm vật chất xe cơ giới 3

1.2.2. Tác dụng của bảo hiểm vật chất xe cơ giới 4

1.3. Nội dung cơ bản của bảo hiểm vật chất xe cơ giới 6

1.3.1. Một số khái niệm liên quan 6

1.3.2. Nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới 7

1.3.2.1.Đối tượng bảo hiểm 7

1.3.2.2.Phạm vi bảo hiểm 7

1.3.2.3.Điểm loại trừ trách nhiệm bảo hiểm 7

1.3.2.4.Số tiền bảo hiểm 8

1.3.2.5.Bồi thường tổn thất 8

1.3.2.6.Phí bảo hiểm 8

1.4.Vấn đề trục lợi bảo hiểm vật chất xe cơ giới 9

1.4.1. Khái niệm trục lợi bảo hiểm 9

1.4.2. Sự cần thiết phải phòng chống trục lợi bảo hiểm vật chất xe cơ giới 9

1.4.3. Một số chỉ tiêu đánh giá tình hình trục lợi nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới. 11

1.4.4. Các hình thức trục lợi bảo hiểm xe cơ giới ở Việt Nam 11

1.4.4.1. Hợp lý hóa ngày tai nạn và hiệu lực bảo hiểm 12

1.4.4.2. Thay đổi tình tiết vụ tai nạn 12

1.4.4.3. Tạo hiện trường giả 12

1.4.4.4.Lập hồ sơ giả 13

1.4.4.5. Khai tăng số tiền tổn thất. 13

1.4.4.6. Lập hồ sơ khiếu nại nhiều lần,bảo hiểm trùng 13

1.4.4.7.Cố ý gây tai nạn 13

1.4.5. Hậu quả của trục lợi bảo hiểm xe cơ giới 14

1.4.5.1. Đối với các công ty bảo hiểm 14

1.4.5.2. Đối với nhà nước và xã hội 14

1.4.5.3. Đối với khách hàng 15

CHƯƠNG 2 : TÌNH HÌNH TRỤC LỢI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI TẠI CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO HIỂM PETROLIMEX GIAI ĐOẠN 2007-2010 16

2.1.Giới thiệu về công ty cổ phần bảo hiểm Petrolimex 16

2.1.1.Sơ lược lịch sử hình thành và phát triển của PJICO 16

2.1.2. Những lĩnh vực kinh doanh chính 17

2.1.3. Hệ thống tổ chức bộ máy của công ty 18

2.1.4 Tình hình hoạt động kinh doanh chung của PJCO giai đoạn 2007 -2010 20

2.2.Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại công ty cổ phần bảo hiểm PJICO giai đoạn 2007 – 2010 23

2.2.1. Công tác khai thác 23

2.2.2. Công tác đề phòng và hạn chế tổn thất 24

2.2.3. Công tác giám định, bồi thường 26

2.2.3.1. Công tác giám định 26

2.2.3.2.Công tác bồi thường 28

2.3. Tình hình trục lợi nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại công ty cổ phần bảo hiểm Petrolimex trong giai đoạn từ 2007 - 2010 31

2.3.1. Thực trạng trục nghiệp vụ lợi bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại công ty cổ phần bảo hiểm Petrolimex 31

2.3.2.Dấu hiệu nghi vấn của các hình thức trục lợi và một số hướng khắc phục 35

2.3.2.1. Dấu hiệu nghi vấn có gian lận bảo hiểm 35

2.3.2.2. Một số hình thức trục lợi bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại công ty cổ phần BH PJICO 36

2.4. Nguyên nhân của trục lợi bảo hiểm 42

2.4.1. Nguyên nhân khách quan 42

2.4.2. Nguyên nhân chủ quan 43

2.5. Đánh giá về tình hình trục lợi nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại công ty cổ phần bảo hiểm PJICO 45

2.5.1. Những thuận lợi trong công tác phòng chống trục lợi nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại PJICO 45

2.5.2. Những khó khăn trong công tác phòng chống trục lợi nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại PJICO 46

CHƯƠNG 3 : MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KHUYẾN NGHỊ NHẰM HẠN CHẾ TÌNH HÌNH TRỤC LỢI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI TẠI CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO HIỂM PETROLIMEX 47

3.1. Mục tiêu và phương hướng phát triển nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại PJICO trong giai đoạn tới 47

3.2. Giải pháp phòng chống tình trạng tục lợi bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại công ty cổ phần bảo hiểm PJICO 49

3.2.1. Cần sớm hoàn chỉnh hành lang pháp lý cho hoạt động phòng chống trục lợi nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới 50

3.2.2. Xây dựng quan hệ tốt với cơ quan chức năng có liên quan 51

3.2.3. Nâng cao hiệu quả công tác quản lý ấn chỉ 51

3.2.4. Nâng cao chất lượng đại lý 52

3.2.5. Nâng cao hiệu quả công tác giám định tổn thất 52

các xưởng đó. 53

3.2.6.Nâng cao hiệu quả công tác đào tạo đội ngũ cán bộ 53

3.2.7.Một số giải pháp khác 54

3.3. Một số khuyến nghị đối với cơ quan Nhà nước để phòng chống tình trạng trục lợi bảo hiểm vật chất xe cơ giới 55

3.3.1.Đối với Bộ Tài chính 55

3.3.2.Đối với Bộ Công an 56

3.4.Khuyến nghị đối với Hiệp hội bảo hiểm Việt Nam 56

KẾT LUẬN 58

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 59