Mục lục

Lời mở đầu

Phần I: Một số vấn đề cơ bản về Bảo hiểm y tế (BHYT)

I. Sự cần thiết khách quan và tác dụng của BHYT

1. Sự cần thiết khách quan về việc ra đời của BHYT

2. Đặc điểm và tác dụng của BHYT

II. Nội dung cơ bản của BHYT

1. Đối tượng và hình thức của BHYT

2. Quyền và trách nhiệm của các bên tham gia BHYT

3. Quỹ BHYT và mục đích sử dụng quỹ

4. Tổ chức và quản lý BHYT

5. BHYT với BHXH và Bảo hiểm thương mại

Phần II: Thực trạng tổ chức hoạt động BHYT ở nước ta trong thời gian qua

I. Sự ra đời và phát triển của BHYT Việt Nam

II. Thực trạng hoạt động BHYT ở Việt Nam

1. Giai đoạn trước Nghị định số 58/ CP

2. Giai đoạn thực hiện Nghị định số 58/CP

Phần III: Công tác giám định chi phí KCB BHYT và việc bảo vệ quyền lợi cho người có thẻ bảo hiểm ở BHYT Nam Định

I. Một vài nét về BHYT Nam Định

II. Công tác Giám định chi phí KCB ở BHYT Nam Định

1. Sự cần thiết phải tổ chức tốt công tác giám định chi phí KCB

2. Thực trạng công tác giám định chi phí KCB ở BHYT Nam Định

III. Vấn đề bảo vệ quyền lợi cho người có thẻ BH ở BHYT Nam Định hiện nay.

IV. Một số ý kiến đề xuất.

A. Một số giải pháp.

B. Những kiến nghị

Kết luận