ĐẶT VẤN ĐỀ

Thai nghộn và sinh đẻ là thiên chức của người phụ nữ nhằm duy trì nòi giống con người. Theo một số tác giả người phụ nữ thực hiện thiên chức này tốt nhất trong độ tuổi từ 25 đến trước tuổi 35, vì sau tuổi 35 quá trình mang thai và sinh đẻ của người phụ nữ gặp khó khăn hơn nhất là đối với những bà mẹ sinh con lần đầu. Vì vậy, mẹ lớn tuổi (MLT) đẻ con so là thai nghộn nguy cơ cao, có thể gây ra nhiều tai biến về sức khoẻ, tính mạng của người mẹ và thai trong quá trình mang thai và trong chuyển dạ. Đối với mẹ có thể là tiền sản giật, rau tiền đạo, u xơ tử cung…. Đối với con có thể gặp là thiếu tháng, ngôi bất thường, trẻ nhẹ cân, ngạt…. Khi chuyển dạ thường phải sử dụng Oxytocin hoặc kết thúc chuyển dạ bằng đẻ đường dưới có can thiệp bằng thủ thuật forceps, giác hút hay phẫu thuật lấy thai.

      Giới hạn MLT đẻ con so có nhiều khác nhau giữa các nước, xu hướng chung lấy giới hạn MLT từ 35 tuổi trở lên.

      Vì nhiều lý do, tỷ lệ bà mẹ sinh con ở tuổi trên 35 ngày càng tăng trong những năm gần đây. Nguyên nhân của MLT đẻ con so có khác nhau giữa các bà mẹ: có thể do kết hôn muộn, vô sinh hay tiền sử nạo thai, hút thai…. ngoài ra còn có một số phụ nữ trì hoãn việc sinh đẻ vì lý do học tập và nghề nghiệp.

      Tuổi của người mẹ không phải là nguyên nhân chính gây ra đẻ non, nhưng sự thay đổi giải phẫu, sinh lý kết hợp với một số bệnh lý của người mẹ trong quá trình mang thai dẫn đến tăng tỷ lệ đẻ non.

      Ngày nay, với sự phát triển của xã hội, sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe sinh sản, vấn đề mẹ lớn tuổi đẻ con so đã được xem xét trên nhiều khía cạnh và đặt ra vấn đề không đơn giản. Đối với mẹ