47

ĐẶT VẤN ĐỀ

Dân số thế giới đang lão húa đặc biệt ở các nước phát triển và đang phát triển. Trong khi đó, loóng xương là một bệnh thường xảy ra ở người cao tuổi. Vì thế, loóng xương là một vấn đề đang được thế giới quan tâm. Tần suất các bệnh cơ xương khớp tăng lên cùng với tuổi trong loóng xương là một trong những bệnh thường gặp nhất ở tuổi > 50. Nhiều nghiên cứu cho thấy ở phụ nữ từ 60 tuổi trở lên có khoảng 20% mắc chứng loóng xương, ở nam cùng tuổi khoảng 10%[*]. Ở Việt Nam, một nghiên cứu dịch tễ cho thấy khoảng 20% phụ nữ trên 60 tuổi có triệu chứng loóng xương.[*]

Hậu quả nghiêm trọng nhất của loóng xương là gãy xương. Gãy xương do loóng xương hiện nay được coi như vấn đề chính của sức khỏe cộng đồng,nú ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống cũng như nền kinh tế của nhiều nước. Ở Mỹ hàng năm có 1, 5 triệu trường hợp gãy xương do loóng xương[*]. Dự báo trên thế giới tần suất gãy xương do loóng xương vẫn gia tăng hàng năm, con số này ước tính lên đến 6, 3 triệu người vào năm 2050 so với 1, 7 triệu năm 1990.   Nguy cơ gãy xương ở phụ nữ da trắng từ 50 tuổi trở lên là 40% trong khi đó chỉ có 9% phụ nữ có nguy cơ bị ung thư vú. Hàng năm hệ thống chăm sóc sức khoẻ ở Mỹ phải chi phí cho điều trị loóng xương ít nhất là 40 tỷ đô la còn ở Pháp là 3 - 4 tỷ francs , chi phí cho gãy xương do loóng xương ở Mỹ là 14 tỉ đô la [*] .   

Các triệu chứng của loóng xương thường biểu hiện âm thầm, chỉ khi trọng lượng xương mất đi 30 – 40% mới có biều hiện trên lâm sàng như: đau dọc các xương dài, đau cột sống, gù vẹo cột sống, gãy xương. . trong nhiều trường hợp bệnh không có biểu hiện triệu chứng do đó người mắc bệnh không biết cho đến khi bị gãy xương. Vì vậy cần có phương pháp chẩn đoán sớm loóng xương để phòng ngừa gãy xương. Hiện nay, có nhiều phương pháp