43

ĐẶT VẤN ĐỀ

Viêm mòi dị ứng ( VMDƯ) là mét bệnh dị ứng đường hô hấp, đang có xu hướng ngày càng gia tăng không chỉ ở nước ta mà còn trên thế giíi[19] .Bệnh có liên quan đến các dị nguyên gây dị ứng : nấm mốc, phấn hoa, thuốc men, bôi…

VMDƯ không phải là một bệnh lý trầm trọng, người bệnh Ýt khi phải nhập viện điều trị nên người ta thường coi nhẹ bệnh. Nhưng trên thực tế đây là căn bệnh gây ảnh hưởng lâu dài đến chất lượng cuộc sống khiến cho giảm năng suất lao động và giao tiếp xã hội bị hạn chế. Theo tính toán ở Mỹ mỗi năm mất 3. 5 triệu ngày công, 2 triệu ngày nghỉ học do VMDƯ, chi phí tốn kém10tỷ USD [5]

Trong vài thập niên gần đây, nhờ sù phát triÓn không ngõng của chuyên ngành dị ứng-miÔn dịch lâm sàng, nhiều chuyên gia về dị ứng học đã nghiên cứu mối liên quan của VMDƯ tới các bệnh viêm nhiễm khác đặc biệt với bệnh hen. Người ta đã chứng minh rằng các cơ chế sinh bệnh VMDƯ là cơ sở cho sù phát sinh HPQ.

Trên thực tế, người ta còng nhận thấy sù gia tăng hen song hành với sù gia tăng của VMDƯ. Theo số liệu tổng kết của GINA( tổ chức phòng chống hen toàn cầu) hiện nay có trên 300 triệu người mắc hen, chiếm 4-12% dân số các nước phát triển và đang phát triển, ước tính tăng thêm 100 - 150 triệu vào năm 2025 [28]. Ở Việt Nam hiện nay tỷ lệ người mắc hen gia tăng nhanh chóng tõ 1.3% năm 1990 đến nay 5% ( khoảng 4 triệu người) [2]

Để góp phần tìm hiểu về mối liên quan giữa viêm mũi dị ứng và hen phế quản, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này nhằm 2 mục tiêu sau:

1.     Mô tả đặc điểm lâm sàng của VMDƯ ở bệnh nhân HPQ

2.     Tìm hiểu mối liên quan giữa VMDƯ đến sự phát sinh HPQ

CHƯƠNG 1

TỔNG QUAN