ĐẶT VẤN Đấ̀

Vô sinh là tình trạng không có thai sau 12 tháng chung sống mà không sử dụng một biện pháp tránh thai nào, đụ̀ng thời tõ̀n suṍt giao hợp phải ít nhṍt hai lõ̀n trong mụ̣t tuõ̀n. Đụ́i với những phụ nữ lớn tuụ̉i (trên 35 tuụ̉i) thì thời gian này chỉ còn tính là 6 tháng [11]. Cùng với sự phát triển của xã hội, ngày càng nhiờ̀u các cặp vợ chụ̀ng bị vô sinh, tỷ lợ̀ này tại Viợ̀t Nam theo điờ̀u tra dõn sụ́ năm 1982 thì tỷ lợ̀ vô sinh là 13% trong quõ̀n thờ̉ dõn sụ́ bình thường [11].

              Cũng theo báo cáo của Uỷ ban Dân số và Kế hoạch hoá gia đình năm 1998 thì có khoảng 13-13,4% các cặp vợ chụ̀ng vô sinh ở độ tuổi sinh đẻ. Tính đến năm 2009 dân số Việt Nam khoảng 85, 7 triệu người trong đó có 43. 5 triệu người phụ nữ [22]. Theo thống kê số phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ chiếm khoảng 27%. Với tính toán sơ bộ như vậy thì có hàng triệu cặp vợ chồng cần phải điều trị vô sinh. Chỉ riêng phòng khám hiếm muộn của Bệnh viện Phụ Sản Từ Dũ hàng năm đã có khoảng 20.000 cặp vợ chồng đến khám [5], [13]. Còn ở Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Bệnh viện Phụ Sản Trung ương năm 2009 có khoảng 1400 lượt chọc noãn, 3600 lượt làm IUI và số ca phẫu thuật vô sinh tại Bệnh viện là 1719 [2].

Tình hình vô sinh trên thế giới: Theo số  liệu của tổng điều tra Quốc gia về Phát triển gia đình của Hoa Kỳ  cho thấy tỷ lệ Vô sinh ở phụ nữ chưa làm phẫu thuật vô sinh là 13,3% năm 1965, 13,9% năm 1982 và 13,7% năm 1988. Năm 1990, khoảng 1/3 phụ nữ Hoa Kỳ thông báo là 12 tháng liên tục trong cuộc đời của họ có quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp tránh thai mà không có thai,ở Pháp khoảng 18% số cặp vợ chồng ở tuổi sinh đẻ nói rằng họ khó khăn để có thai [36]. Tại hội thảo nam học (1995) tác giả Anek Aribarg