MỤC LỤC

ĐẶT VẤN ĐỀ 1

PHẦN 1. TỔNG QUAN 3

1.1. Chu trình cung ứng thuốc bệnh viện 3

1.1.1. Lựa chọn thuốc 3

1.1.2. Mua thuốc 3

1.1.3. Cấp phát 3

1.1.4. Quản lý sử dụng thuốc 3

1.1.4.1. Kê đơn đúng quy định 5

1.1.4.2. Đóng gói, dán nhãn 6

1.1.4.3. Giao phát 7

1.1.4.4. Hướng dẫn, theo dõi sử dụng thuốc 8

1.1.4.5. Mối quan hệ bác sĩ-dược sĩ-điều dưỡng, y tá trong sử dụng thuốc cho người bệnh 9

1.2. Tình hình sử dụng thuốc tim mạch ở Việt Nam 9

1.3. Bệnh viện tim Hà Nội 11

1.4. Mô hình bệnh tật tại bệnh viện tim Hà Nội 12

1.4.1. Mô hình bệnh tật qua các ca phẫu thuật tim tại bệnh viện tim Hà Nội 12

1.4.2. Mô hình bệnh tim mạch tại khoa phòng khám bệnh viện tim Hà Nội trong thời gian 2004-2005 13

1.5. Tổng quan tóm tắt các đề tài nghiên cứu về Quản lý sử dụng thuốc và hướng nghiên cứu của đề tài 13

PHẦN 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 15

2.1 Đối tượng nghiên cứu 15

2.2 Địa điểm và thời gian nghiên cứu 15

2.3. Nội dung nghiên cứu 15

2.4. Phương pháp nghiên cứu: 15

2.4.1. Phương pháp mô tả hồi cứu 15

2.4.2. Phương pháp mô tả tiến cứu 15

2.4.3. Phương pháp thu thập số liệu 15

2.4.3.1.Phương pháp quan sát 15

2.4.3.2.Phương pháp phỏng vấn 15

2.4.3.3. Phương pháp thu thập số liệu qua tài liệu sổ sách 15

2.4.4. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 15

2.4.5. Phương pháp phân tích số liệu 15

2.4.5.1. Phương pháp tỷ trọng: 15

2.4.5.2. Phương pháp phân tích ABC 15

2.4.6. Phương pháp xử lý số liệu 16

PHẦN 3. NỘI DUNG VÀ KẾT QUẢ DỰ KIẾN ĐẠT ĐƯỢC 17

3.1. Phân tích kinh phí, số lượng và chủng loại thuốc sử dụng tại bệnh viện tim Hà Nội giai đoạn 2008 – 2010 17

3.1.1. Kinh phí sử dụng thuốc tại bệnh viện tim Hà Nội giai đoạn 2008-2010 17

3.1.2. Cơ cấu danh mục thuốc của bệnh viện 17

3.1.2.1. Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 17

3.1.2.2. Cơ cấu danh mục thuốc theo quy chế chuyên môn 18

3.1.2.3. Tỷ lệ thuốc thiết yếu và thuốc chủ yếu trong DMTBV 18

3.1.2.4. So sánh tỷ lệ thuốc mang tên gốc và tên biệt dược trong DMTBV 18

3.1.2.5. So sánh tỷ lệ thuốc nội và thuốc ngoại trong DMTBV 19

3.1.3. Kinh phí sử dụng trong một số nhóm thuốc tại bệnh viện tim Hà Nội 19

3.1.4. Phân tích kinh phí của nhóm thuốc điều trị tim mạch thông qua phương pháp phân tích ABC 20

3.2. Phân tích việc thực hiện quy chế chuyên môn trong kê đơn thuốc tại bệnh viện tim Hà Nội giai đoạn 2008-2010 20

3.2.1. Một số chỉ số kê đơn tại bệnh viện 20

3.2.2. Thực hiện quy chế chuyên môn trong kê đơn ngoại trú 21

3.2.3. Thực hiện quy chế chuyên môn trong chỉ định thuốc tại hồ sơ bệnh án 22

3.3. Phân tích hoạt động giao phát thuốc tại bệnh viện tim Hà Nội giai đoạn 2008-2010 22

3.3.1. Một số chỉ số chăm sóc người bệnh 22

3.3.2. Quan sát mô tả, phân tích hoạt động giao phát thuốc tại bệnh viện tim Hà Nội. 23

3.4. Phân tích hoạt động giám sát sử dụng thuốc và thông tin thuốc tại bệnh viện tim Hà Nội giai đoạn 2008-2010 23

3.4.1. Giám sát việc thực hiện danh mục thuốc bệnh viện 23

3.4.1.1. Tỷ lệ thuốc kê đơn nằm ngoài DMTBV 23

3.4.2. Giám sát hoạt động kiểm tra đơn thuốc, bình bệnh án 23

3.4.3. Giám sát hoạt động thông tin thuốc 23

3.4.3.1. Tổ chức 23

3.4.3.2.Trang thiết bị 23

3.4.3.3. Kết quả hoạt động 23

PHẦN 4. KẾ HOẠCH VÀ KIẾN NGHỊ 25

4.1. Dự kiến kế hoạch các bước tiến hành và thời gian triển khai kế hoạch: 25

4.2. Kiến nghị: 25

TÀI LIỆU THAM KHẢO 26

TÀI LIỆU TIẾNG ANH 28