Đề tài: Nâng cao năng lực quản lý của Bệnh viện Đa khoa An Dương trong cơ chế tự chủ tài chính

MỤC LỤC

LỜI MỞ ĐẦU

CHƯƠNG I – CƠ CHẾ TỰ CHỦ TÀI CHÍNH VÀ NĂNG LỰC QUẢN LÝ CỦA CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ

I – Cơ chế tự chủ tài chính của các đơn vị sự nghiệp Y tế 3

1. Khái niệm cơ chế tự chủ tài chính 3

2. Tính tất yếu của cơ chế tự chủ tài chính dành cho các bệnh viện 3

2.1 Đặc thù của thị trường Y tế. 3

2.1.1 Hoạt động y tế vừa có tính dịch vụ, vừa có tính sản xuất công nghiệp 3

2.1.2 Hàng hoá, dịch vụ y tế là một hàng hoá đặc biệt 4

2.1.3 Y tế là một hệ thống gồm nhiều phân hệ 5

2.2 Ý nghĩa của cơ chế tự chủ tài chính trong việc giải quyết các thất bại của thị trường Y tế. 6

2.2.1 Những thất bại của thị trường y tế 6

2.2.2 Sự tham gia của Chính phủ vào thị trường y tế 8

2.2.3 Ý nghĩa của cơ chế tự chủ tài chính trong việc giải quyết các thất bại của thị trường Y tế 9

3. Nội dung Nghị định 43/2006/NĐ-CP 11

3.1 Mục đích cơ chế tự chủ tài chính cho các bệnh viện 11

3.2 Những quy định chung 11

3.3 Điều kiện để một đơn vị y tế thực hiện NĐ 12

II – Khái niệm và vai trò quản lý bệnh viện trong việc thực hiện cơ chế tự chủ tài chính 12

1. Khái niệm và quan điểm hệ thống trong quản lý bệnh viện 12

1.1 Khái niệm quản lý bệnh viện 12

1.2 Nội dung quản lý bệnh viện 13

1.3 Quan điểm hệ thống trong quản lý bệnh viện 14

1.3.1 Khái niệm hệ thống 14

1.3.2 Những yếu tố cấu thành nên hệ thống 14

1.3.3 Nội dung 18

2. Tiêu chí đánh giá và các nhân tố quyết định đến năng lực quản lý bệnh viện 18

2.1 Tiêu chí đánh giá 18

2.2 Các nhân tố quyết định đến năng lực quản lý bệnh viện 19

2.2.1 Nguồn nhân lực của bệnh viện 19

2.2.2 Công tác quản lý tài chính 20

2.2.3 Chính sách của Bộ ban ngành liên quan 20

3. Những bất cập trong Nghị định 43/2006/NĐ – CP và vai trò của quản lý bệnh viện trong cơ chế tự chủ tài chính 21

3.1 Những bất cập trong Nghị đinh 43/2006/NĐ – CP 21

3.2 Vai trò của quản lý bệnh viện trong cơ chế tự chủ tài chính 22

III - Kinh nghiệm quản lý trong quá trình thực hiện cơ chế tự chủ ở một số BV ở thành phố Hải Phòng 23

1. Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp 23

2. Bệnh viện Phụ Sản 24

CHƯƠNG II - THỰC TRẠNG NĂNG LỰC QUẢN LÝ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA AN DƯƠNG KHI ÁP DỤNG CƠ CHẾ TỰ CHỦ TÀI CHÍNH 27

I- Giới thiệu tổng quan về Bệnh viện Đa khoa An Dương và quá trình thực hiện cơ chế tự chủ 27

1. Giới thiệu tổng quan về Bệnh viện Đa khoa An Dương 27

1.1 Vị trí địa lý 27

1.2 Cơ cấu tổ chức 27

1.2.1 Bộ máy tổ chức 27

1.2.2 Nhân lực 28

1.3 Cơ sở vật chất của Bệnh viện 29

2. Quá trình thực hiện cơ chế tự chủ tài chính của BV 29

2.1. Quá trình chuẩn bị. 29

2.2. Quá trình triển khai áp dụng. 31

2.2.1 Quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ 31

2.2.2 Quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tổ chức bộ máy, biên chế và dân sự 32

2.2.3 Quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài chính 33

II. Đánh giá kết quả hoạt động của bệnh viện sau khi thực hiện cơ chế tự chủ 33

1. Đánh giá chung 33

2. Đánh giá cụ thể 34

2.1 Về tình hình thực hiện nhiệm vụ nhà nước 34

2.2 Đánh giá tình hình triển khai nghị định 43/2006/NĐ-CP 35

2.3 Tình hình thực hiện tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài chính của bệnh viện 36

3. Công tác quản lý bệnh viện trong cơ chế tự chủ tài chính 37

3.1 Công tác lập kế hoạch 38

3.2 Công tác chuyên môn 40

3.3 Công tác tổ chức cán bộ, đào tạo, nghiên cứu khoa học 41

3.4 Công tác quản lý trang thiết bị y tế 42

3.5 Công tác chăm sóc điều dưỡng 42

3.6 Công tác tài chính kế toán 43

III. Thực trạng năng lực quản lý của Bệnh viện Đa khoa An Dương trong cơ chế tự chủ tài chính 44

1. Chức năng nhiệm vụ của các phòng và cán bộ trong công tác quản lý 44

1.1 Phòng kế hoạch tổng hợp 44

1.2 Phòng tổ chức hành chính quản trị 45

1.3 Phòng tài chính kế toán 46

1.4 Phòng điều dưỡng 47

1.5 Giám đốc trong vai trò quản lý bệnh viện 47

1.6 Các trưởng phòng trong công tác quản lý 48

1.7 Các trưởng khoa trong công tác quản lý 48

2. Nguồn nhân lực của bệnh viện 49

2.1 trình độ chuyên môn 50

2.2 Trình độ quản lý 52

3. Công tác quản lý tài chính 54

3.1 Các nguồn ngân sách 54

3.2 Kế hoạch thu chi 56

4. Chính sách của Bộ ban ngành liên quan 57

5. Đánh giá chung về năng lực quản lý của bệnh viện trong yêu cầu của cơ chế tự chủ 59

5.1 Ưu điểm 59

5.2 Nhược điểm 59

5.3 Nguyên nhân 59

CHƯƠNG III - GIẢI PHÁP NÂNG CAO NĂNG LỰC QUẢN LÝ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA AN DƯƠNG TRONG ĐIỀU KIỆN TỰ CHỦ 61

I - Định hướng phát triển ngành Y tế ở Thành phố Hải Phòng và mục tiêu phát triển của BV 61

1. Định hướng phát triển ngành Y tế ở Thành phố Hải Phòng 61

2. Mục tiêu phát triển của bệnh viện 62

II - Một số giải pháp nhằm nâng cao năng lực quản lý Bệnh viện 63

1. Lập kế hoạch chiến lược 63

2. Lập và giám sát kế hoạch ngân sách 63

3. Ứng dụng công nghệ thông tin 65

4. Cải cách công tác quản lý bệnh viện 68

4.1 Công tác chuyên môn 68

4.2 Công tác đào tạo – Nghiên cứu khoa học 69

4.3 Công tác hợp tác quốc tế 69

4.4 Công tác vật tư, thiết bị y tế 69

4.5 Công tác tổ chức hành chính quản trị 69

4.6 Công tác tài chính kế toán 70

5. Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực 70

III - Một số kiến nghị 71

KẾT LUẬN 73

DANH SÁCH TÀI LIỆU THAM KHẢO 7