trung thất cũng có thể bị tổn thương nghiêm trọng mà người bệnh không có dấu hiệu gãy xương. Khi có gãy nhiều xương sườn ở trẻ em chứng tỏ lực tác động rất mạnh và nguy cơ tổn thương nghiêm trọng các cơ quan trong lồng ngực ở những người bệnh này là rất cao cần chú ý phát hiện.

2.3. Diện tích bề mặt cơ thể

Tỷ lệ diện tích bề mặt cơ thể/ trọnglượng cơ thể lớn nhất khi sinh và giảm dần khi đứa trẻ trưởng thành. Đặc điểm này làm cho trẻ dễ bị mất nhiệ. Hạ thân nhiện cơ thể diễn ra nhanh và làm phức tạp quá trình xử lý các bệnh nhi tụt huyết áp.

2.4. Tình trạng tâm lý

Mảng tâm lý trị liệu khá phức tạp nhưng rất cần thiét trong quá trình chăm sóc một bệnh nhi chấn thương. Khi còn nhỏ tuổi, sự không ổn định về cảm xúc các mối đe doạ khác tác động vào môi trường mà trẻ nhận thức được.

2.5. Phát triển thể chất

Mét điều cần quan tâm trong quá trình chăm sóc những bệnh nhi bị chấn thương là ảnh hưởng của chấn thương đó tới quá trình tăng trưởng và phát triển sau này của trẻ. Không nh­ người lớn, trẻ em không những cần được điều trị để hồi phục sau chấn thương mà còn cần được chăm sóc để tiếp tục quá trình tăng trưởng và phát triển bình thường. Không nên coi nhẹ các ảnh hưởng về sinh lý và tâm lý của thương tích lên quá trình này, đặc biệt đối với những chấn thương có thể gây tổn thương lâu dài đến các chức năng, lệch lạc về hình thể hay các bất thường về phát triển sau này.

III. ĐÁNH GIÁ VÀ XỬ LÝ

1.       Đánh giá và xử trí theo các bước ANCDE

1.1.          Đường thở