CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúcBẢN TÓM TẮT THÀNH TÍCH CÁ NHÂNĐề nghị xét tặng Kỷ niệm chương “Vì sự nghiệp giáo dục”Sơ lược tiểu sử bản thân:Họ và tên: Nam, nữ……….Ngày, tháng, năm sinh: Dân tộc:…Nơi ở hiện nay: Chức vụ và nơi công tác trong ngành giáo dục và đào tạo: Ngày nghỉ hưu (hoặc chuyển ra ngoài ngành gd&đt): Số năm công tác trong ngành (chưa tính hệ số chuyển đổi): Số năm đạt danh hiệu Chiến sĩ thi đua hoặc giáo viên giỏi:Cấp cơ sở: Cấp tỉnh hoặc cấp bộ: Số năm công tác tại địa bàn khó khăn: Mức kỷ luật:Ngày ký quyết định kỷ luật: Ngày ký quyết định xóa kỷ luật: Tổng số năm được tính để xét tặng kỷ niệm chương: Quá trình công tác trong ngành giáo dục:Thời giantừ tháng, năm đến tháng, nămChức vụ, nơi công tácghi rõ: trường, xã, huyện...