CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc----------o0o----------ĐƠN XIN HƯỞNG CHẾ ĐỘ HỖ TRỢ HỌC PHÍ (Dành cho HSSV thuộc đối tượng gia đình khó khăn đột xuất )Kính gởi: ỦY BAN NHÂN DÂN PHƯỜNG/XÃ ………………………….Đồng kính gửi: ÔNG HIỆU TRƯỞNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỞ TP.HCMTôi tên là (1):………………………………………………………….Nam (Nữ):………..Ngày sinh:………../……../…….. …………..Nơi sinh…………………………………….MS HSSV:…………..……LớpKhoá học: ..…..……………………………Khoa:…………………………………………Ngành học: ………………………..………Hộ khẩu thường trú (2):……………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………Địa chỉ liên lạc(3):……………………………………………….....………………………………………………………………………………………………Điện thoại liên lạc:…………………………………………………………………………. Theo chế độ ưu đãi đối với học sinh, sinh viên của trường, tôi thuộc diện gia đình khó khăn đột xuất (do thiên tai, lũ lụt v.v… ) Vậy tôi xin nhà trường xem xét cho tôi được hưởng chế độ hỗ trợ học phí học kỳ …… năm học 20... – 20…. Tôi xin hứa sẽ cố gắng học tập và rèn luyện tốt, nghiêm chỉnh chấp hành nội quy, quy chế để xứng đáng với chính sách ưu đãi của nhà trường.Ngày...