CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc.....&.....ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP LẠI HỌC BẠKính gửi : BGH trường:.....Họ và tên:.....Ngày tháng năm sinh:.....Nơi sinh:.....Hộ khẩu thường trú:.....Số CMND:.....Niên khóa:.....Học lớp:.....Họ và tên GVCN: Lớp 10:..... Lớp 11:..... Lớp 12:.....Lí do xin cấp lại:.....Tôi xin cam đoan những nội dung trong đơn là đúng sự thật, nếu sai tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.Xác nhận của UBND xã (phường) .....Ngày....tháng....năm 20..... Người làm đơn..... (Kí và ghi rõ họ tên)........