Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ------------***-------------Bản tóm tắt thành tích cá nhânđề nghị xét tặng kỷ niệm chương “Vì sự nghiệp giáo dục”--------------------I. Sơ lược tiêu sử bản thân.Họ và tên:.....Nam, nữ.....Ngày, tháng, năm sinh:.....Dân tộc:.....Nơi ở hiện nay:.....Chức vụ và nơi công tác trong ngành GD & ĐT:.....Ngày vào ngành GD &ĐT:.....Ngày nghỉ hưu (hoặc chuyển ra ngoài ngành GD & ĐT):.....Số năm công tác trong ngành (chưa tính hệ số chuyển đổi).....Số năm đạt danh hiệu CSTGĐ (hoặc GVG):..... + Cấp cơ sở:..... + Cấp tỉnh hoặc cấp Bộ:.....Số năm công tác trên địa bàn khó khăn:.....Mức kỷ luật: + Ngày ký quyết định kỷ luật:.....+ Ngày ký quyết định xoá kỷ luật:.....Tổng số năm được tính để xét tặng kỷ niệm chương:.....II. Quá trình công tác trong ngành giáo dục.Thời gianTừ tháng, năm đến tháng, nămChức vụ nơi công tác:Ghi rõ: Phường, xã, huyện (quận) .....,...