cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt namĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc------**------biên bản về việc vi phạm của học sinh Kính gửi : Ban Giám hiệu trường THCS Bạch Ngọc. Hội đồng kỷ luật nhà trường.Tên tôi là : .....Giáo viên : .....Lập biên bản về việc học sinh vi phạm như sau :Tên học sinh vi phạm : ..... Lớp: .....Con ông ( bà ) : .....Xóm .....Nội dung vi phạm :.....Thời gian vi phạm : .....Địa điểm vi phạm : ..... Vậy tôi lập biên bản này yêu cầu hội đồng kỷ luật nhà trường giải quyết thích đáng. Biên bản lập hồi ..... giờ ..... phút, ngày .....tháng ..... năm 20... tại : .....Người chứng kiến Học sinh vi phạm Người lập biên bản...