CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc ……………, ngày ….. tháng ….. năm ……. BÁO CÁO THÀNH TÍCHĐề nghị UBND tỉnh tặng bằng khenNăm học 2008-2009I- Sơ yếu lý lịch:- Họ và tên: Bí danh (nếu có): Nam, nữ: - Ngày tháng năm sinh:- Quê quán: - Nơi thường trú:- Đơn vị công tác:- Chức vụ hiện nay:- Trình độ chuyên môn, nghiệp vụ:- Ngày vào Đảng chính thức (hoặc ngày tham gia công tác đoàn thể):- Quá trình công tác:.....Những khó khăn, thuận lợi trong việc thực hiện nhiệm vụ:.....II- Thành tích đạt được:1- Sơ lược thành tích của đơn vị (chỉ dùng cho CB quản lý):.....2- Thành tích đạt được của cá nhân:- Quyền hạn, nhiệm vụ được giao hoặc đảm nhận:.....Thành tích đạt được:.....III- Các hình thức khen thưởng đã được ghi nhận:- Năm học 2006-2007 đến 2008-2009 được công nhận CSTĐ theo QĐ số :..... của UBND huyện,...