ỦY BAN NHÂN DÂN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMQUẬN/HUYỆN: ……………………………….. ĐỘC LẬP - TỰ DO - HẠNH PHÚCPHƯỜNG /XÃ:…………………………………… ……………………Ngày:……………Tháng:………..Năm…….ĐƠN XIN TẠM TRÚKÍNH GỞI:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………Tôi tên là:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………Sinh ngày:…………..tháng:…………năm……………Tại: ………………………………………………………………………………………………………………CMND số:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..Cấp tại:……………………………………………………………………………Ngày:……………………………………………………………………………………………..Nghề nghiệp:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………Địa chỉ củ:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..Nay xin tạm trú:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….Trong thời gian từ ngày:…………………………………………………………Đến ngày:……………………………………………………………………….Lý do:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….Cùng tạm trú với tôi gồm có những người thân nhân sau đây:…………………………………………………………………………….1/ Tên họ:………………………………………………………………………………. sinh năm:…….……………………………..………………………Tại:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………2/ Tên họ:………………………………………………………………………………. sinh năm:…….……………………………..………………………Tại:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………3/ Tên họ:………………………………………………………………………………. sinh năm:…….……………………………..………………………Tại:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………4/ Tên họ:………………………………………………………………………………. sinh năm:…….……………………………..………………………Tại:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………5/ Tên họ:………………………………………………………………………………. sinh năm:…….……………………………..………………………Tại:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………6/ Tên họ:………………………………………………………………………………. sinh năm:…….……………………………..………………………Tại:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Ký tên1/xác nhận của: 2/ xác nhận của:………….………………………………….…………………Tôi tên là:……………………………………………………………………………Là chủ hộ nhà số:…………………………………………………………….Tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm………………………………….Và hành động của đương sự……………………………………….. CHỦ HỘ KÝ TÊN...