ĐẶT VẤN ĐỀ

U của thực quản nói chung, ung thư thực quản nói riêng có thể xuất phát từ bất kỳ lớp nào trong 4 lớp: Niêm mạc, dưới niêm mạc, cơ niêm và thanh mạc. UTTQ có nhiều typ song có từ 70-95% là các ung thư biểu mô vảy và một vài typ khác xuất phát từ vùng nối thực quản - dạ dày là các ung thư biểu mô tuyến, những ung thư liên quan đến bệnh Barrett.

Trên toàn thế giới, ung thư biểu mô thực quản là loại ung thư đứng thứ 6 ở nam giới, đứng thứ 9 ở nữ giới. Tuy nhiên, có sự phân bố về tần suất khác nhau giữa các vùng địa lý, chủng tộc. Những vùng dịch tễ của UTTQ là đông bắc Iran, Transkei ở Nam Phi, Thành phố Linxian tỉnh Hồ Nam- Trung Quốc, miền bắc nước Nga, Ấn Độ, Trung Đông và Singapor [Error! Reference source not found.], [Error! Reference source not found.]. TheoDevesa SS, Blot WJ, Fraumeni JF Jr (1998), tỷ lệ mắc UTTQ ở nam giới Mỹ da trắng là 2, 2/100.000 dân, trong khi đó, tỷ lệ mắc UTTQ ở nam giới Mỹ da đen lên đến 13, 2/100.000 dân [Error! Reference source not found.]. Vùng Normandy (Pháp) có tỷ lệ mắc UTTQ là 18, 2/100.000 dân [Error! Reference source not found.]. Tại Trung quốc, vùng Thượng Hải có tỷ lệ mắc chỉ 8, 2/100000 dân nhưng tại vùng Linxian, tỷ lệ này lên tới 183, 8/100.000 dân [Error! Reference source not found.][Error! Reference source not found.]. Người ta đã biết được lịch sử tiến triển tự nhiên của UTTQ đi từ những tổn thương viêm đến tổn thương loạn sản độ thấp rồi loạn sản độ cao và kết thúc cuộc sống người bệnh ở giai đoạn ung thư xâm nhập [Error! Reference source not found.]. Nguyên nhân của UTTQ chưa thật rõ, tuy nhiên yếu tố dinh dưỡng, gia đình và một số yếu tố chứa các chất sinh ung thư: Rượu, thuốc lá, kẽm, nitrossamin, thiếu vitamin, một số bệnh liên quan: Viêm thực quản mạn tính,