Bên cạnh những tiến bộ khoa học trong thăm khám và điều trị được ứng dụng ngày càng rộng r•i, việc đánh giá lại tình hình bệnh tật và tử vong trong những năm trước cũng là một việc làm hết sức cần thiết. Nó giúp chúng ta nhìn nhận lại một cách khách quan thực trạng bệnh tật, tử vong với những vấn đề còn tồn tại trong những năm qua; từ đó rút kinh nghiệm và đưa ra những ý kiến thiết thực, góp phần vào quá trình không ngừng nâng cao hiệu quả điều trị, hạ thấp tỉ lệ mắc bệnh và tử vong, từng bước nâng cao đời sống sức khỏe nhân dân.

Đối với bệnh phổ biến hàng đầu và có tỷ lệ tử vong cao nhất trong các bệnh nội khoa-bệnh tim mạch-thì việc làm đó càng trở nên đặc biệt quan trọng.

Tại Viện Tim Mạch Việt Nam-Bệnh viện Bạch Mai, từ nhiều năm nay, bệnh nhân tim mạch đến khám và điều trị cũng như tử vong do bệnh tim mạch luôn đứng vị trí hàng đầu, theo số liệu từ 1992-1996 của Ngô Văn Thành và Nguyễn Thị Hương thì tử vong tim mạch chiếm 33,1% trong tổng số tử vong tại bệnh viện Bạch Mai, chỉ đứng sau tử vong do tất cả các loại bệnh nhiễm trùng cộng lại (37,2%), vượt xa tử vong do ung thư (8,87%) và tử vong do các bệnh khác (20,1%) (24), gần đây nhất theo thống kê của GS Trần Quỵ và TS Nguyễn Chí Phi thì bệnh nhân tim mạch điều trị nội trú trong năm 1998 là 2.220 người, chiếm 12,42% tổng số điều trị nội trú trong năm, đứng hàng đầu trong các nhóm bệnh (21). Thiết nghĩ, việc đánh giá lại tình hình tử vong tại viện trong những năm qua là thực sự hữu ích. Do vậy, chúng tôi tiến hành tổng kết tình hình tử vong tại viện trong 2 năm gần đây nhất (từ tháng 1/1999 đến tháng 12/2000 ) với mục tiêu :

- Đánh giá tần suất tử vong của các bệnh, các nhóm bệnh tim mạch.

- Nhận xét về một số yếu tố ảnh hưởng đến tử vong tim mạch nói chung và các bệnh tim mạch gây tử vong hàng đầu.

Hy vọng qua đó đóng góp một số ý kiến trong công tác khám chữa bệnh nhằm hạ thấp tỷ lệ tử vong, nâng cao hiệu quả điều trị trong những năm tới.

Kết cấu của đề tài :

Chương 1 : Đặt Vấn Đề

Chương 2 : Tổng Quan Tài Liệu

Chương 3 : Đối Tượng Và Phương Pháp Nghiên Cứu

Chương 4 : Kết Quả Nghiên Cứu

Chương 5 : Bàn Luận

Chương 6 : Kết Luận Và Kiến Nghị