MỤC LỤC

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT

DANH MỤC BẢNG BIỂU

LỜI MỞ ĐẦU 1

CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ QUỸ VÀ QUẢN LÍ QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ 3

1.1/Bảo hiểm y tế và quỹ bảo hiểm y tế 3

1.1.1/ Bảo hiểm y tế 3

1.1.2/ Quỹ bảo hiểm y tế 8

1.2/ Quản lí quỹ BHYT 12

1.2.1/ Mục tiêu quản lí quỹ BHYT 12

1.2.2/ Nội dung quản lí quỹ BHYT: 12

CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÍ QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ Ở VIỆT NAM 16

2.1/ Một số nét về quá trình hình thành và phát triển của BHYT trong thời gian qua: 16

2.1.1/ Giới thiệu khái quát 16

2.1.2/Giai đoạn hình thành chính sách, xây dựng bộ máy thực hiện chính sách( năm 1992 -T8/1998) 17

2.1.3/ Giai đoạn từ tháng 8/1998 đến tháng 6/2005 (từ khi ban hành nghị định số 58/1998/ NĐ-CP của Chính phủ ngày 13/8/1998)- giai đoạn mở rộng đối tượng, củng cố bộ máy tổ chức. 19

2.1.4/ Giai đoạn từ tháng 7/2005 đến nay( kể từ khi ban hành nghị định số 63/2005/NĐ-CP ngày 16/5/2005 của Chính phủ): giai đoạn mở rộng BHYT cho các đối tượng xã hội với sự hỗ trợ của Nhà nước. 21

2.2/ Thực trạng quản lí quỹ BHYT: 23

2.2.1/ Quản lí nguồn hình thành quỹ BHYT: 23

2.2.2/ Quản lí sử dụng quỹ BHYT: 33

2.2.3/ Quản lí đầu tư quỹ BHYT: 39

2.3/ Những đánh giá về thành tựu và hạn chế trong công tác quản lí quỹ BHYT thời gian vừa qua: 40

2.3.1/ Những thành tựu đạt được: 40

2.3.2/ Những hạn chế còn tồn tại: 42

CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÍ QUỸ BHYT Ở NƯỚC TA 48

3.1/ Quan điểm và định hướng chung: 48

3.2/ Hoàn thiện công tác quản lí quỹ BHYT: 51

3.2.1/ Về mức đóng: 51

3.2.2/ Đối tượng tham gia BHYT: 52

3.2.3/ Về quyền lợi của người tham gia BHYT: 55

3.2.4/ Bộ máy quản lí quỹ: 56

3.2.5/ Về chính sách bảo toàn và phát triển quỹ: 57

3.2.6/ Công tác quản lí chi: 58

KẾT LUẬN 61

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 62